La adaptación de los sistemas de salud al cambio climático, un ejemplo de medicina preventiva

Tener la capacidad de dotar a los sistemas nacionales de salud de herramientas para mitigar los efectos del cambio climático es una oportunidad del presente, que incide directamente en el futuro de la salud de las personas. El vínculo entre los efectos climáticos adversos y la acción humana es un hecho indiscutible. Por ello, abrir el abanico a nuevas propuestas de sostenibilidad se ha convertido en una de las prioridades de la profesión médica en Canarias. Carlos Cabrera, del Hospital Universitario Dr. Negrín de Las Palmas de Gran Canaria impulsó una iniciativa de la Organización Médica Colegiada, que llevó al Consejo General de Médicos a crear el Alianza Médica Contra el Cambio Climáticoen colaboración con sociedades científicas.

El objetivo es acercar la crisis climática a los profesionales sanitarios para recomendar acciones sostenibles a los pacientes, del mismo modo que recomiendan hábitos saludables. Así lo explicó en la conferencia celebrada a finales de marzo en la Embajada Británica en España: ‘España y Reino Unido, construyendo sistemas sanitarios sostenibles: adaptación y descarbonización‘.

“Hay una permeabilidad de los médicos en la sociedad, la sostenibilidad está ligada a la salud de los pacientes y hay que asesorar en prácticas sostenibles”

En este sentido, el neumólogo ha traído diferentes prácticas diarias para reducir la huella de carbono de los profesionales sanitarios, como apostar por prescripciones farmacológicas que tengan una cobertura temporal más amplia, como recomendar tratamientos cada 8 horas en lugar de cada 4 horas, una medida que reduciría las ampollas y por tanto los residuos. También hizo hincapié en la importancia de los inhaladores duraderos.

Por ello calificó a la OMC como una “palanca” de apoyo para consolidar los principios de sustentabilidad que permean a la sociedad desde la profesión médica.

Así, a finales de enero de 2022 se presentó la Alianza Médica contra el Cambio Climático del Consejo General de Órdenes Oficiales de Médicos en un acto organizado en la sede de la Comisión Europea en Madrid, al que asistieron representantes de instituciones europeas y ministerios de sanidad y transición ecológica.

Esta acción se enmarca en la apuesta de la compañía por el enfoque One Health, que ofrece una visión holística del enfoque de la salud a través de la interrelación entre la salud humana, animal y ambiental, un enfoque sin el cual “no se puede colaborar en la lucha contra el cambio climático”. . .

Canarias, una comunidad de referencia

La Comunidad Autónoma de Canarias es un ejemplo de impulso de liderazgo en este ámbito. Durante la reunión, participó Conrado Domínguez, Director del Servicio Canario de Saludquien destacó las principales líneas de acción del proyecto “Salud Zer0 Emisiones 2030”, presentado durante la tercer Greentalks, promovido por Medical Gazette y MUY interesante.

Así, el directivo reconoció que las líneas y principios de la sostenibilidad en Reino Unido “han servido de fuente de inspiración” para consolidar el proyecto canario.

Domínguez insistió en la relación y asociación del cambio climático con las desigualdades sociales, por lo que considera que las medidas deben ser transversales y apostar por la innovación, el empleo y la sostenibilidad.

“Esperamos que la dinámica de nuestro proyecto sirva de ejemplo para otras regiones”

Conrado Domínguezdirector del servicio canario de salud

Profesionales de la salud, unidos contra el cambio climático

Víctor Viñuales, Director Ejecutivo de Ecodesreforzó esta idea al mencionar la plataforma de acción de los actores del sector salud comprometidos con el cambio climático: Salud #PorElClimauna forma de acelerar la acción reduciendo la huella de carbono del sector.

“La salud y el medio ambiente están vinculados y debemos tener las mejores medidas para promover acciones”

Víctor VinualesCEO de Ecodes

A través de esta plataforma, se prevé crear líneas de acción en los diferentes niveles regionales abordar mitigar, adaptar e influir “hacia un cambio de vida sostenible”, ha señalado Viñuales, “quien mejor puede influir son los médicos, porque interaccionan con la población en momentos de debilidad y fragilidad, momentos en los que están más abiertos para escuchar “.

“No habrá manera de lograr la sustentabilidad si no contamos con la profesión médica”, concluyó.

vista británica

Por su parte, el servicio Nacional de Salud la Servicio Nacional de Salud (el Servicio Nacional de Salud del Reino Unido) es claro en materia de sostenibilidad: no habrá entidad que no siga sus principios de sostenibilidad a partir del año 2027. Así lo ha afirmado Nick Watts, Director de Sostenibilidad de NHS England y NHS Improvementen la Jornada ‘España y Reino Unido, Construyendo Sistemas de Salud Sostenibles: Adaptación y Descarbonización’.

Los principios de sostenibilidad y las medidas de actuación ante la crisis climática son dos elementos que Watts “lleva como bandera”. El Director de Desarrollo Sostenible expresó su deseo de buscar colaboraciones con empresas, gobiernos y profesionales que deseen hacer frente a la crisis climática, dados los riesgos asociados a la salud de las personas.

“Queremos hacer negocios con empresas que defiendan estos valores y quieran ir en la misma dirección que nosotros”

nick wattsDirector de Sostenibilidad de NHS England y NHS Improvement

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Nick Watts, Director de Sostenibilidad de NHS England y NHS Improvementen la Jornada ‘España y Reino Unido, Construyendo Sistemas de Salud Sostenibles: Adaptación y Descarbonización’.

Mejorar el bienestar de las generaciones presentes y futuras

El lema con el que el NHS trabaja a diario para mejorar el bienestar de las personas y de las generaciones futuras -un mensaje que, según Watts, se puede leer en cada puerta de los centros asistenciales del NHS- no puede entenderse sin tener en cuenta el impacto del cambio climático y el papel del sector saludtanto pasiva como activa.

“Las declaraciones son buenas, pero se deben tomar medidas, por lo que cualquiera que no piense de la misma manera no será parte del compromiso del NHS”, dijo Watts.

En esta línea, el directivo ilustró una serie de medidas de actuación, que podrían estar al alcance de otros líderes y servir de inspiración, como, por ejemplo, disponer de una flota de vehículos de emergencia de emisiones netas, mejorar las infraestructuras de consumo de combustible y capitalizar sobre nuevas tecnologías e innovación.

Para construir un futuro (y un presente) que pueda adaptarse y mitigar los efectos del cambio climático, Watts anunció que el NHS invertirá 500 millones de libras para descarbonizar el sector salud.

Asimismo, el servicio sanitario británico apostará por mejorar tecnologías innovadoras con 24 millones de libras.

“Hemos decidido invertir 500 millones de libras esterlinas en descarbonización porque sabemos que se amortizará en tres años y medio”

nick wattsDirector de Sostenibilidad de NHS England y NHS Improvement

Además, la conferencia reunió James Dixon, subdirector de sustentabilidad en Newcastle Hospital, que ha optado por inyectar en la economía las ayudas necesarias para reducir los combustibles fósiles. Para ello, subrayó la necesidad de invertir en cada una de las decisiones que se toman, en los distintos niveles de actuación.

“Podemos debatir las acciones a tomar, pero lo realmente operativo es debatir cuándo afrontamos estos retos”

james dixonDirector Adjunto de Sostenibilidad en Newcastle Hospital

británico
Pilar Aparicio, directora general de Salud Pública del Ministerio de Sanidad

Redes de colaboración con España

La jornada nació a raíz de la celebración de la COP 26, reunión de la que Reino Unido asumió la presidencia. España fue el país anfitrión de la COP25, a pesar de compartir responsabilidades con la presidencia chilena. Sin embargo, este conjunto de esferas políticas llevó al SNS a colaborar con el Ministerio de Sanidad español.

Tras los avances de la COP 26 de Glasgow, una de las áreas en las que España y Reino Unido han mostrado liderazgo es el cambio climático y la salud.

El NHS británico fue el primer sistema de salud pública en el mundo en comprometerse con una meta de cero emisiones netas.

Pilar Aparicio, directora general de Salud Pública del Ministerio de Sanidadtambién participó en la jornada, durante la cual aprovechó para explicar la huella de carbono del sistema nacional de salud y reseñar los esfuerzos realizados en colaboración con el Ministerio para la Transición Ecológica y el Reto Demográfico (Miteco).

“El impacto que está teniendo el cambio climático en la salud de las personas está ayudando a concienciar y mejorar el conocimiento del planeta”

Pilar Apariciodirector general de salud pública en el ministerio de salud

El titular del ministerio insistió en explicar la presencia de fenómenos meteorológicos extremos en España, especialmente las olas de calor, que tienen una alta tasa de mortalidad. “Necesitamos reducir las emisiones y alinearnos con el Acuerdo de París”, enfatizó.

Dato de interés: En el verano de 2020 se estimaron 1.875 muertes atribuibles al exceso de temperatura a nivel nacional, el 56% solo en agosto, según el Instituto de Salud Carlos III (ISCIII).

Aparicio explicó que desde el ministerio están sumando esfuerzos para reducir las emisiones y consolidar las políticas de salud pública en torno a la crisis climática. En este contexto, el Plan Estratégico de Salud y Medio Ambiente, elaborado en colaboración con Miteco, tiene como objetivo promover entornos ambientales que mejoren la salud de la población y reduzcan los riesgos asociados, así como detectar las herramientas necesarias para mejorar las capacidades del sistema.

“Es un plan ambicioso que responde a muchas áreas identificadas. Para nosotros es fundamental conocer cómo se refleja la contribución a la mitigación del cambio climático, desde diferentes puntos de vista, tanto nacionales como internacionales”

La perspectiva de la industria

También asistir a la reunión Mercedes Fernández de Castro, directora de la Unidad de Negocio de Respiratorio de GSKque subrayó el valor de la compañía tras ser reconocida en 2021 como la primera farmacéutica más sostenible, según el dow jones Índice de Durabilidad (DJSI).

“No tiene sentido trabajar para mejorar la vida de las personas si no cuidamos el planeta en el que viven”

Mercedes Fernández de Castrodirector de la Unidad de Negocio Respiratorio de GSK

Fernández desveló ante los asistentes las medidas de sostenibilidad de GSK, que a su vez pretenden “tener un impacto positivo en la naturaleza, eliminando el impacto negativo”. Por esta razón, el la empresa pretende mejorar el impactono solo en la infraestructura en sí, sino en general cadena de valoral tiempo que impulsa programas de restauración sostenible, a los que llamó “innovación responsable”.


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